ダイエット内服薬は本当に効く？医師が処方するメディカルダイエットを徹底解説

メディカルダイエットって何？普通のダイエットと何が違うの？

メディカルダイエットは、医師の力を借りて行うダイエットのことです。「ただ体重を減らす」だけじゃなくて、健康に気をつけながら、ちゃんと医学の知識をもとに痩せていく方法なんです。

自分だけで頑張るダイエットとの一番の違いは、専門知識を持った医師が、あなたの体の状態をしっかり診て、あなたに合った内服薬を出してくれることです。

どうして医師の処方が必要なの？

ダイエットの内服薬は、体の中の食欲や代謝（エネルギーを使う力）に直接働きかけるお薬です。だから、自分の判断で勝手に使うのは、実はとっても危険なんです。

医師に診てもらって、ちゃんと処方してもらうことで、効果をしっかり出しながら、副作用のリスクも小さくできるんですね。

どんな種類のダイエット内服薬があるの？それぞれの効果は？

メディカルダイエットで使われるお薬には、いくつか種類があります。それぞれ体への働き方が違うので、医師があなたの体質や目標に合わせて選んでくれますよ。

GLP-1を使ったお薬

今、すごく注目されているのがGLP-1というお薬です。GLP-1は、もともと私たちの体の中にあるホルモンで、ごはんを食べたあとに出てきて、血糖値（血液の中の糖分の量）をコントロールしてくれています。

GLP-1の主な効果

• お腹が空きにくくなる：脳の「お腹いっぱい」と感じる部分に働きかけて、自然と満腹感を感じやすくしてくれます
• 胃をゆっくり動かす：食べたものがゆっくり消化されるので、満腹感が長続きします
• 血糖値の急な上昇を防ぐ：脂肪がたまりにくい体の環境を作ってくれます

「我慢してるのに、どうしても食べたくなっちゃう」っていう辛さから解放されるのが、GLP-1の大きな魅力です。食べる量を無理なく減らせるから、自然と食事で摂るカロリーが減って、効果を感じやすいんですよ。

糖を外に出してくれるお薬（SGLT2阻害薬）

私たちの体は、腎臓で一度「糖分」を取り戻そうとする働きがあります。このお薬は、その働きをストップさせて、余分な糖をおしっことして体の外に出してくれるんです。研究によると、1日で約240〜400kcal分の糖を出せることが報告されていて、ごはん茶碗1杯分くらいのカロリーを減らせる計算になります。

もともとは糖尿病の治療で使われていたお薬ですが、体重が減る効果もあることがわかって、今ではダイエットでも使われるようになりました。

「甘いものがどうしてもやめられない」「ごはんやパン、麺類が大好きで我慢できない」っていう人に特に向いています。

ただし、おしっこに糖が出るので、膀胱炎などの感染症になりやすくなったり、水分が足りなくなったりすることがあります。だから、お水をしっかり飲むことや、医師の指導を守ることがとっても大切なんですよ。

漢方で体質から整えるお薬

体の「巡り」を良くして、代謝を高める漢方薬もあります。東洋医学では、「気・血・水」の流れが滞ると、太りやすくなったり、痩せにくくなったりすると考えられています。

漢方は、あなたの体質に合わせて処方されるので、「水太りタイプ」「ストレス太りタイプ」「冷え太りタイプ」など、それぞれに合ったお薬があります。

代表的な漢方薬

• 防風通聖散（ぼうふうつうしょうさん）：お腹周りの脂肪が気になる、便秘がちな人に
• 防己黄耆湯（ぼういおうぎとう）：むくみやすい、疲れやすい人に
• 大柴胡湯（だいさいことう）：ストレスで食べ過ぎてしまう人に

「運動を頑張ってるのに、なかなか体重が減らない」「手足が冷たくて、代謝が悪いのかも」っていう人は、体質改善から始める漢方が向いているかもしれません。

ただし、漢方だからといって副作用がないわけではありません。人によっては胃のむかつきや下痢などが出ることもあります。

メディカルダイエットとして使う場合は、医師に診てもらって、あなたの体質に合ったものを選んでもらうのがおすすめです。体調をしっかり見守ってもらいながら、安全に使っていくことが大切なんですよ。

ダイエット内服薬の副作用って？気をつけることは？

どんなお薬にも、副作用（体に出る望ましくない症状）のリスクはあります。ダイエットの内服薬も同じです。だからこそ、医師の診察と処方が必要なんですね。

よくある副作用

GLP-1を使ったお薬の場合

• 吐き気や胃のむかつき（特に飲み始めのころ）
• 便秘や下痢
• 頭痛やめまい

これらの症状は、多くの場合、体が慣れてくると軽くなっていきます。でも、症状がきつかったり、長く続いたりする場合は、すぐに医師に相談してくださいね。

糖を外に出すお薬（SGLT2阻害薬）の場合

• おしっこの回数が増える
• 膀胱炎などの感染症になりやすくなる
• のどが渇きやすくなる、体の水分が足りなくなることがある

お水をこまめに飲むことや、トイレを我慢しないことで、これらの症状を予防できますよ。

こんな人は注意が必要です

内服薬を使ったメディカルダイエットは、誰でもできるわけではありません。

• 赤ちゃんを妊娠中・授乳中の方
• 肝臓や腎臓に重い病気がある方
• ほかのお薬を飲んでいる方
• BMI（体格指数）がすごく低い方

必ず医師の診察を受けて、自分の体の状態に合った方法を選ぶことが大切です。

メディカルダイエットを成功させるコツ

ダイエット内服薬は「飲むだけで痩せる魔法の薬」じゃありません。効果をちゃんと出すためには、生活習慣を見直すことも大事なんです。

食事を工夫しよう

内服薬で食欲が抑えられても、栄養のバランスは大切です。

• タンパク質をしっかり摂る（お肉、お魚、卵、豆腐など）
• 野菜や海藻で食物繊維を補給
• 糖質は、玄米や全粒粉のパンなど、血糖値が急に上がりにくいものを選ぶ
• 脂っこい食事は控えめに

無理のない運動を取り入れよう

脂肪を効率よく燃やすには、軽い運動も取り入れましょう。

• ウォーキングやジョギング
• 筋トレで基礎代謝（何もしなくても消費されるエネルギー）をアップ
• ストレッチで血の流れを良くする

激しい運動は必要ありません。自分のペースで、無理なく続けることが一番大切です。

定期的に医師に診てもらおう

メディカルダイエット中は、定期的に医師に診てもらうことがとても重要です。体重の変化だけじゃなくて、副作用が出ていないかチェックしたり、お薬の量を調整したりしながら、安全に進めていきましょう。

まとめ

ダイエット内服薬を使ったメディカルダイエットは、今までの「ひたすら我慢する」ダイエットとは、まったく違うアプローチです。

GLP-1をはじめとする内服薬は、食欲や糖の吸収をコントロールして、無理なく健康的に体重を落とすサポートをしてくれます。ただし、効果を実感するためには、医師の処方と指導のもとで、正しく使うことが絶対に必要です。

「何度もダイエットに失敗してきた」「もう自分では痩せられないかも」って諦めていた方こそ、一度メディカルダイエットを考えてみてください。

美容薬剤師として伝えたいのは、無理な我慢じゃなくて、ちゃんとした医学の知識に基づいた方法で、あなたの体に寄り添ったダイエットを選んでほしいということです。

ダイエットは、一人で頑張るものじゃありません。あなたの「本気で変わりたい」っていう気持ちを、医学の力でしっかりサポートします。

まずは、信頼できる医師に相談することから始めてみましょう。一歩踏み出す勇気が、きっとあなたの未来を変えてくれますよ。

監修：美容薬剤師　吉竹麻由子

内科：メディカルダイエット